PijnMonitor

Omschrijving

Pijnbestrijding kan op verschillende manieren worden toegepast. Meestal gebeurt dit met medicamentueze en invasieve behandelingen. Het volgen van het effect van deze behandelingen is erg belangrijk, maar ook zeer tijdrovend. De Sermos Pijnmonitor is een softwareprogramma waarmee op een eenvoudige manier de progressie van pijn bij patiënten wordt gevolgd. Patienten worden namelijk thuis gebeld waarna een stem vraagt naar de hoeveelheid pijn die de patient ervaart (NRS).

Waarom is het een innovatie?

Het is de eerste monitor waarbij patiënten worden gevolgd na het starten van de pijnbestrijding. Aan de hand van een (vast) protocol wordt gemeten hoeveel pijn iemand op een bepaald tijdstip heeft. Zo wordt het effect bij individuele patiënten, maar ook het effect van verschillende patiënten met hetzelfde behandelplan m.b.t. de pijnbestrijding in kaart gebracht. Het uiteindelijke doel is de verbetering van de integrale én individuele pijnbestrijding.

Aanpak

Op vooraf vastgestelde tijden maakt het programma automatisch contact met de patiënt. Waarna een stem vraagt een pijnscore in te toetsen. De scores die worden ingetoetst door de patiënt, worden opgeslagen in een grafiek/rapport. De arts kan op elk gewenst moment inloggen en heeft inzicht in de progressie van de pijn van de patiënt. Het programma heeft ook de mogelijkheid om de gegevens op te slaan in het patiëntendossier. Het programma kan worden ingezet na het plaatsen van een zenuwblokkade, het starten van medicamenteuze therapie en het monitoren van postoperatieve pijn. Een andere mogelijkheid die het programma biedt, is de waarschuwing die de verpleegkundige en/of arts krijgt bij een pijnmelding boven een bepaalde waarde. Door middel van een e-mail of sms wordt de verpleegkundige en/of arts op de hoogte gebracht en kan deze besluiten om actie te ondernemen. Sisnds 2010 bestaat ook de mogelijkhedi om in een 'benchmark' module pijnscores te vergelijken op operatietechniek, operateur, anesthesietechniek, anesthesioloog en op pijnprotocol.

Resultaten

Deze innovatie is in 2008 gestart in het ziekenhuis Bernhoven te Oss. Twintig patiënten nemen destijds nu actief deel aan dit project. Deze innovatie biedt de mogelijkheid om de kwaliteit van de pijnbestrijding inzichtelijk te krijgen en daar waar nodig effectief ingrijpen in het protocol. Patiënten die minder pijn ervaren herstellen vaak sneller. Nu (okt 2010) zijn reeds enkele duizenden patienten geincludeerd en heeft het ziekenhuis inzichtelijk op welke punten het postoperatieve pijnbeleid verbeterd kan worden. Inmiddels zijn ook de eerste oncologische pijnpatienten geincludeerd door het UMC St Radboud.

Geleerde lessen

Bij deze innovatie is het belangrijk patiënten goed te informeren over zijn/haar rol bij het project. De verwachtingen van de patiënt moeten goed gemanaged worden. Het moet de patiënt vooraf duidelijk zijn dat bij een hoge pijnwaardering de verpleegkundige en/of arts niet automatisch actie onderneemt.

Documenten

• Sermos PijnMonitor