ARGUS

Omschrijving

Verbruiksregistratie op de OK door middel van barcodescanning. Disposables worden geregistreerd op basis van stuklijst en medische hulpmiddelen worden gescand.

* Door de invoering van DBC’s is inzagen in de kosten op de OK noodzakelijk.
* Bij recall procedures is responsetijd te lang door tracking en tracing via papieren patiëntenstatus.
* De UMC's hebben onderzoek laten uitvoeren en kiezen voor GS1 voor medische hulpmiddelen.
* Deze code is het best bruikbaar in de logistieke keten.
* Zowel ziekenhuizen als leveranciers blijken voor standaardcodering echter een blinde vlek te hebben.

Waarom is het een innovatie?

Per jan 2005 maakt Erasmus MC gebruik van scannen van implantaten.
Per 1 jan 2009 is de wet op EPD. Tot op heden vindt in meeste ziekenhuizen materiaalregistratie plaats op basis van schriftelijke papieren administratie. Foutkans d.m.v. keyboard-entry is 1:100 in geval van barcodescanning 1:1.000.000. Tevens is mogelijk om direct de bestelling, kostentoewijzing en onderzoek te koppelen aan deze verbruiksregistratie o.b.v. 1 scanning.

Aanpak

* Vooronderzoek naar participatiegraad GS1 of HIBC artikelcodering.
* Registratiesysteem OK geschikt maken voor verbruiksregistratie en artikelcode scanning.
* Trainen van operatieassistenten.
* Ontsluiten van databases a.d.h.v. rapportagemodules.
* Leveranciers continu benaderen voor aanleveren van artikelcodes.
* Ontwikkelde richtlijn voor “coderen van medische middelen” in samenwerking met stichting ZorgDAS en GS1.

Resultaten

* Slecht 40% van de leveranciers van voeren uniforme (GS1 of HIBC) artikelcodering.
* OPERA (iSoft) is geschikt gemaakt voor materiaalregistratie.
* Lotnummers van implantaten worden elektronisch opgeslagen voor eventuele recallprocedures.
* Materiele kosten per patiënt zijn bekend en worden gerapporteerd.
* Standaard voor fabrikanten en leveranciers voor coderen van medische middelen.

Geleerde lessen

* Kwaliteit van codering moet door onafhankelijk instituut (GS1) worden getoetst.
* Kwaliteit van de barcode is wisselend van leverancier tot leverancier.
* Leveranciers muteren geregeld in de codering zonder de klant daarvan in kennis te stellen.
* Gezondheidszorg en leveranciers hebben weinig kennis van artikelcodering. GS1 kan hier een adviserende rol spelen.
* Diegene die registreren moeten er ook het voordeel van hebben. Daarom is het beheer van klaarzetprotollen (stuklijsten) gekoppeld aan de registratie.
* Een enkel ziekenhuis kan leveranciers niet dwingen tot het hanteren van uniforme artikelcodering. Gezamenlijk kan dat wel in NFU en NVZ verband.