Checklist Fusie

Omschrijving

Fusies, samenwerkingsverbanden en de introductie van ‘vreemd kapitaal’ roepen vragen op. Vragen over de aard en omvang van de risicofactoren van een dergelijke operatie. Voor adviserende geledingen binnen bijv. ziekenhuizen, zoals ondermeer de cliëntenraden is het stellen van de juiste vragen in dit kader van het grootste belang. Tot op heden ontbrak binnen de zorg een gestructureerde oplossing om tot een adequate vraagstelling te komen. Deze vraagstelling is ook voor de overige geledingen binnen de instelling van belang.

Het NCZ (Netwerk Cliëntenraden Zorg) heeft een checklist ontwikkelt die voor adviesaanvragen met betrekking tot fusies of andere structuurwijzigingen door een Cliëntenraad (CR) kan worden gebruikt. CR’s zijn niet altijd toegerust met de noodzakelijke kennis om een verantwoord advies, wellicht in de nabije toekomst met instelling van de WCZ (Wet Cliëntenrechten Zorg) zelfs instemming, aan hun Raad van Bestuur (RvB) te geven. Het NCZ staat, met behulp van deskundigen, de CR’s bij om hun adviserende taak zo verantwoordelijk mogelijk te vervullen. Elke financiële en organisatorische verandering vraagt een aparte behandeling. Voor elke situatie zullen bijpassende vragen moeten worden gesteld. Deze vragen kunnen worden ontleend aan de NCZ checklist. Ingrijpende wijzigingen in de structuur van een organisatie kunnen van invloed zijn op het zorgaanbod. Voor CR’s is het van essentieel belang zich een beeld te kunnen vormen over de kwaliteit van de zorg na een fusie of structuurwijziging. Daartoe zal een CR uitgebreid geïnformeerd moeten worden over de verschillende aspecten van een fusie, die van invloed kunnen zijn op de kwaliteit van het zorgaanbod. Om de CR’s terzijde te kunnen staan en te waarborgen dat er relevante informatie wordt aangeleverd heeft het NCZ deze checklist samen met experts op het gebied van financiën en wetgeving in de Zorg opgesteld.

De NCZ checklist gaat in op de volgende onderdelen: Kwaliteit, Cliëntgerichtheid, Juridische en Financiële aspecten.

De checklist wordt na overleg met de CR aangepast aan de zorginstelling en de bij behorende situatie ter plaatse.

Het NCZ hoopt dat deze checklist bij zal dragen aan een goed onderbouwd en gedegen advies aan Raden van Bestuur. Zodat de CR’s als gesprekspartners, door de professionele onderbouwing van adviezen, ook bij vervolgtrajecten van fusies/structuurwijzigingen op een positieve manier betrokken worden. Waardoor een breed gedragen visie binnen zorginstellingen kan ontstaan wat de ingrijpende veranderingen die fusies/structuurwijzigingen doorgaans met zich mee brengen ten goede zal komen.

Waarom is het een innovatie?

Een slagvaardige methode voor CR/PAR om na een adviesaanvraag op vlotte wijze te komen tot een gedegen advies. Alle andere methodes zijn o.i. minder transparant en meer trajectgericht.

Aanpak

Een mogelijk stappenplan aan de hand van de checklist:

 CR krijgt een adviesaanvraag;
 CR pleegt (mogelijk) overleg met NCZ en/of externe deskundige al dan niet aan het NCZ verbonden;
 Aan de hand van het overleg en de checklist wordt een reeks vragen voor de RvB opgesteld;
 CR analyseert de antwoorden van de RvB;
 CR beslist over eventueel nader onderzoek;
 CR brengt advies uit al dan niet na nader onderzoek.

Resultaten

Onderbouwd en professioneel advies; de Cliëntenraad is in veel gevallen niet toegerust met de noodzakelijke kennis om een verantwoord advies, wellicht in de toekomst zelfs instemming, te geven. Deze checklist kan uitkomst bieden!

Geleerde lessen

Iedere Zorginstelling is anders; dus advies op maat is noodzakelijk!

Documenten

• NCZ checklist