Thuis met dementie

Omschrijving

Zorggroep Almere werkt aan een innovatieve transmurale ketenzorg, gericht op het multidisciplinair behandelen, begeleiden en adviseren van mensen met dementie, hun familie en mantelzorgers.

Waarom is het een innovatie?

In de visie van Zorggroep Almere hebben mensen met dementie en hun familie behoefte aan een TomTom+ in de zorg: iemand die niet alleen de weg wijst, de zorg coördineert, maar ook tips geeft en een arm om je heen slaat. Innovatief is dat er één gespecialiseerd steunpunt ontstaat voor de behandeling en begeleiding in alle fasen en facetten van het dementieproces.

Aanpak

Geriatrische wijkgerichte expertiseteams werken na een vroege signalering van dementie aan een vakkundige diagnostiek, gecombineerd met passende behandeling en begeleiding. In het begin van het dementieproces ligt de nadruk op de diagnostiek en in latere fasen ligt het accent op het gebruik van technische en persoonlijke (zorg) ondersteuning en het bevorderen van welzijn. Een voorbeeld hiervan zijn Alzheimercafés en (interactief) lotgenotencontact. Cliënten kunnen terecht bij een Geriatrisch steunpunt waar deskundigen aanwezig zijn voor het beantwoorden van vragen, hulp of steun, voor zowel de cliënt als de omgeving van de cliënt. Cliënten worden geregistreerd in een minimale dataset en worden periodiek besproken in het zorgoverleg met de zorgverleners van de 1e en 2e lijn. De thuissituatie wordt ondersteund door cursussen, activiteiten en persoonlijke begeleiding.

Resultaten

Door de juiste medische behandeling en samenwerking tussen 1e en 2e lijnshulpverleners zijn crisisopnamen tot 80% terug te dringen en kunnen cliënten vanuit de thuissituatie worden behandeld.

Geleerde lessen

Het aantal personen met dementie zal naar verwachting de komende 20 jaar groeien met 46%. Van de totale kosten van de gezondheidszorg gaat 5% naar de zorg voor clienten met dementie. Hiermee is het de op één na duurste ziekte van dit land. Van het totaal aantal dementiecliënten woont 65% thuis. De innovatie Thuis met Dementie zal aan de hand van dit experiment uit moeten groeien tot een efficiënt en effectieve manier van hulpverlening in de thuissituatie. Hierbij zullen de geleerde lessen een gunstig effect hebben op de verdere uitwerking van dit project.