Behandelen van aspecifieke lage rug en/of nek- en schouderklachten

Omschrijving

Onder de vlag van het Gezondheidscentrum Veldhuizen zijn drie oefentherapeuten, een manueel therapeut en incidenteel een maatschappelijk werker of diëtist eind 2004 een intensieve samenwerking gestart. De samenwerking is tot stand gekomen na de invoering van de richtlijn manuele therapie. Deze samenwerking heeft als doel, een efficiëntere behandeling te bieden voor mensen met (chronische) aspecifieke lage rugklachten en/of aspecifieke schouder- en nekklachten. Het project wordt gesteund door zorgverzekeraar Menzis.

Waarom is het een innovatie?

Het behandeltraject is evidence based, tijdgebonden en relatief goedkoop in de eerstelijns gezondheidszorg. Deze manier van gegevens uitwisselen is plaats en tijd onafhankelijk. En elke behandelaar doet waar hij/zij goed in is.

Aanpak

Cliënten die voldoen aan de markering Type 2B of 3B (uit de richtlijn manuele therapie bij lage rugklachten) en tussen 18 en 60 jaar oud zijn, worden volgens protocol behandeld met een gecombineerd traject van drie maanden. Doel is meestal het voorkomen van recidive of grip krijgen op de klachten. Via SharePoint, een beveiligde intranet toepassing, communiceren de behandelaren over de patiënt. De statuskaarten van de patiënten zijn afgeschermd en alleen toegankelijk voor de behandelend therapeuten. Er zijn elf voorafgestelde doelen die per patiënt behaald kunnen worden tijdens de behandeling. De therapeuten geven op de statuskaarten aan hoever de patiënt is in zijn/haar behandeltraject.

Resultaten

Patiënten vullen voor en na het behandeltraject een vragenlijsten in via internet. De vragenlijsten wordt gekoppeld aan de statuskaart. Vooraf kunnen de therapeuten zien waar de klachten zich bevinden en na het traject wordt er gemeten of de klachten verholpen zijn. In de afgelopen drie jaar hebben meer dan honderd patiënten meegedaan aan deze behandelmethode. Uit een onderzoek, niet representatief, onder 44 patiënten blijkt dat deze respondenten gemiddeld een 8.4 geven voor de behandelingen. Van patiënten die al eerder elders in behandeling zijn geweest voor dezelfde klachten, vindt 95% dat deze manier van behandelen tot een beter resultaat leidt.

Geleerde lessen

Het is voor een manueel therapeut makkelijker inschatten welke behandelingen een patiënt kan gebruiken dan voor een oefentherapeut. Hierdoor ontstaat er nog wel eens een inschattingsprobleem binnen deze behandelmethodiek.